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健教聚焦
7歲男童被凳子絆倒導致脾破裂 醫生提醒“小磕小碰”也不可大意
發布日期:2020-10-23閱讀量:

    10月18日中午,7歲的男孩瑞瑞(化名)在和家人在共進午餐時不小心滑倒,左腹部撞到了板凳上,爬起來后發現左腹部有些隱隱作痛,原以為摔一跤只是些皮外傷,沒什么大礙,誰知道孩子卻因此住進了醫院,經檢查,醫生發現瑞瑞有脾破裂、盆腔積液,必須緊急接受手術治療。

    據了解,瑞瑞家住長沙井灣子,10月18日正好是周末,瑞瑞媽媽給家人做了一桌好吃的飯菜,“那天飯菜很豐盛,孩子吃得胃口大開,起身添飯時動作比較急,一不小心就滑倒了,肚子正好撞在了板凳上。”據瑞瑞媽媽李女士回憶,把孩子扶起來檢查后發現只是腹部有點擦傷,看上去不嚴重,于是一家人接著把飯吃完了。飯后沒多久,孩子一直感覺肚子有點脹痛,休息幾個小時后,腹痛還明顯加重,父母趕緊送瑞瑞到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)急診科就診。

    “患兒入院時,自訴左上腹部持續性疼痛,結合入院前的外傷史,我們立即完善B超、CT檢查等相關檢查,發現有盆腔內有積液,確診為脾破裂,隨時可能出現大出血危及生命。”當時趕到急診科參與會診的兒童重癥監護室副主任醫師劉曉燕介紹。看到傷情后,急診科立即與普外科聯系安排緊急手術。完善相關術前準備后,通過急診綠色通道直接將瑞瑞送入手術室進行了脾破裂修補術,目前已經轉入兒童重癥監護室進行后續的觀察和治療。

    “人體的脾臟內部結構呈海綿樣,質地脆弱,是腹腔臟器中最易受損傷的器官之一,臨床上,每年都要收治不少脾破裂患者,有的甚至危及到了生命,而這類嚴重的損傷,大多都源于生活中的‘小磕小碰’,所以,市民對外傷導致的腹痛應引起高度重視,及時到正規醫院檢查就診。”劉曉燕醫生介紹,脾臟損傷的發生率在各種腹部創傷中可高達40 % -50%。脾臟破裂病情較兇險,要求診斷及時,處理恰當,否則可危及生命,合并脾蒂或大血管損傷者死亡率可高達70%。

    “急性脾破裂病人除了左腹部有疼痛、壓痛、肌痙攣外,可在短時間內即可出現失血性休克的臨床表現,診斷不難。而遲發性脾破裂,往往因為病人的忽視而遺漏。”劉曉燕醫生提醒,由于脾臟一旦發生出血,很難自行止住。因此,脾臟即便是輕微破裂,失血速度較慢,但若不及時救治,后果不堪設想。在此提醒廣大市民,腹痛尤其是外傷導致的腹痛應高度重視,即使表面沒有明顯創傷也應及時到正規醫院診治,切勿貽誤病情。

通訊員 劉麟 符晴


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