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健教聚焦
孕媽媽進補過度,患上妊娠期糖尿病
發布日期:2020-10-19閱讀量:

    29歲的吳倩(化名)通過試管嬰兒終于懷上了寶寶,全家都很開心。因為來之不易,吳倩和家人都非常重視。由于吳倩日常飲食清淡,婆婆擔心胎兒營養不好,要求吳倩每日加餐,準備的食物多是滋補的葷菜。看著吳倩的肚子日益增大,老人很高興,覺得食補補出了效果,沒想到最近一次產檢,吳倩卻被查出“妊娠期糖尿病、羊水過多、胎兒明顯大于孕周”。

    據吳倩介紹,自己向來飲食清淡,體型偏瘦,之前一直懷不上,今年好不容易通過做試管嬰兒成功受孕。自懷孕后,婆婆擔心自己飲食太清淡,寶寶營養不夠,從孕2個月起就每天變著花樣給自己進補,各種魚肉蛋、牛奶、燉湯沒斷過,看著自己越來越胖,肚子越來越大,婆婆還挺高興,覺得寶寶大一點,生出來才健康。

    國慶中秋長假過后,吳倩妊娠滿了32周,開始出現口干、尿頻、乏力不適等癥狀,并且體重不增反而下降。到長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)產檢時,測量空腹血糖高達9.5mmol/l,餐后2小時血糖高達16.7mmol/l,盆腔彩超提示胎兒明顯大于孕周、羊水過多。考慮產婦患上了妊娠期糖尿病,產科醫生建議吳倩到內分泌科門診就診,盡快控制血糖。內分泌科主任、主任醫師邵揮戈查看了吳倩空腹血糖和餐后2小時血糖的檢測結果,發現指標均明顯增高,可以明確診斷為“妊娠期糖尿病”。根據吳倩的身體情況,邵揮戈建議她在控制飲食的基礎上,立即使用胰島素治療。通過胰島素降糖治療,目前吳倩的血糖控制穩定,多尿、多飲、乏力等癥狀明顯緩解。

    邵揮戈提醒,“多吃多補有營養”是很多孕媽媽及家人的認知誤區。孕早期,胎兒的營養需求量并不大,孕婦正常飲食就能保證胎兒的生長發育。如果盲目進補,不考慮攝入量及膳食平衡,反而會適得其反,容易讓孕婦患上妊娠期糖尿病。邵揮戈介紹,妊娠期糖尿病的危害是非常大的,可造成孕婦先兆子癇、羊水過多、早產、產后出血感染等,可導致胎兒出現巨大兒、胎兒缺氧,甚至胎死宮內的情況。此外,胎兒發生畸形的可能性明顯增加。

    因此,邵揮戈建議,妊娠期間,孕婦的飲食原則應該是既能保證孕婦和胎兒的能量需求,還要維持血糖在正常范圍內。可以選擇多樣化的飲食,多選擇低生糖指數的碳水化合物,比如綠色新鮮蔬菜、豆制品、瘦肉、魚肉、蛋奶等。前提依然是適量為準,可以實行少量多餐制,每日分5-6餐。鼓勵孕期運動,包括有氧運動和阻力運動,每次運動時間小于45分鐘。定期監測血糖,孕期血糖控制目標是空腹血糖?5.3mmol/l,餐后1小時血糖?7.8mmol/l,餐后2小時血糖?6.7mmol/l。另外,既往未被診斷糖尿病的孕婦,應于妊娠24周至28周內完成葡萄糖耐量試驗進行糖尿病篩查,保證孕婦和胎兒的健康。



通訊員 劉婷 秦璐


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